Demande de Zestes d’innovation

Nom : Cliquez ou appuyez ici pour entrer votre nom

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Adresse mail : Cliquez ou appuyez ici pour entrer votre adresse mail

Statut :

☐Etudiant INSPE Lille HdF	☐Formateur INSPE Lille HdF

Site de formation : Choisissez un élément.

Autre, précisez : Cliquez ou appuyez ici pour préciser votre statut

Etablissement de rattachement : Choisissez votre site de rattachement dans le menu déroulant

Zeste d’innovation choisi :

☐ La carte MakeyMakey	☐ La carte Micro-Bit	☐ Test d’un serious escape game

☐ La robotique éducative	☐ La couture pédagogique	☐ L’univers Fablab

☐ La modélisation 2D	☐ La modélisation 3D	☐ Sensibilisation à la ludopédagogie

☐ Sensibilisation aux serious escape games

Date et heure de début/fin souhaitée (précisez jusque 5 dates disponibles) :

Proposition de date	Heure de début	Heure de fin
Proposition 1 :	HH:MM	HH:MM
Proposition 2 : Entrez une date	HH:MM	HH:MM
Proposition 3 : Entrez une date	HH:MM	HH:MM
Proposition 4 : Entrez une date	HH:MM	HH:MM
Proposition 5 : Entrez une date	HH:MM	HH:MM

Nombre de participants : Saisissez le nombre de participants

Adresses mail des participants : Cliquez ou appuyez ici pour entrer du texte.

Avez-vous des questions ou remarques ?

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